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哈醫大一院多學科MDT聯合治療藥物難治性枕葉癲癇患兒

作者:由 中國新聞網 發表于 歷史日期:2022-12-28

哈醫大一院種植牙多少錢

中新網黑龍江新聞9月7日電(殷一博)家住內蒙古自治區興安盟的2歲男性患兒朱某,出生40天后就出現頻發的癲癇發作,患兒在吉林省某三甲醫院治療後症狀無明顯好轉,半年前患兒母親慕名找到哈醫大一院兒科徐向平教授,住院後完善檢查,考慮為右側枕葉發育不良導致的繼發性癲癇。兒科徐向平教授和神經外科劉利主任醫師會診後,認為患兒口服三種抗癲癇藥物效果不佳,每天癲癇發作10餘次,可行右側枕葉切除術,控制癲癇發作。患兒家屬為尋求最佳治療方案,輾轉到北京多家著名三甲醫院會診,北京的治療方案與我院完全一致。患兒家屬結合2年多的求醫經歷,經過3個月的慎重考慮,最後選擇在哈醫大一院進行手術治療。

兒科徐向平教授、麻醉科張雲安教授、神經外科劉利主任醫師、重症監護病房羅雲鵬副主任醫師進行聯合會診,充分論證術前、術中和術後可能遇到的情況和解決方案。患兒由於癲癇發作頻繁,術前PET及磁共振檢查提示癲癇灶廣泛,最好採用兩次分階段手術。第一次手術,透過ROSA機器人定位,放置立體定向腦深部電極,透過5天左右的監測,精準確定癲癇病灶和手術切除範圍。第二次手術行開顱枕葉癲癇病灶切除術,兩次手術需要花費近20餘萬元。同時,由於患兒術前癲癇發作僅表現頻繁的眼部凝視,術前頭皮腦電圖示癲癇波集中在右。

哈醫大一院多學科MDT聯合治療藥物難治性枕葉癲癇患兒

手術在各學科配合下由劉利主任醫師和殷一博主治醫師完成,在皮層腦電監測下切除患兒右側發育不良的枕葉,術中皮層腦電圖顯示:切除後癲癇波比切除前減少了約90%。患兒術後在ICU平穩6小時後,順利轉回神經外科病房。徐向平教授團隊和劉利主任醫師團隊又為患兒進行了術後會診,制定了最佳的恢復方案,患兒術後7天順利出院,花費僅5萬餘元。術後病理證實為腦皮層發育不良。目前患兒癲癇症狀改善滿意,繼續進行抗癲癇藥物治療中。

哈醫大一院多學科MDT聯合治療藥物難治性枕葉癲癇患兒

患者家屬贈送的錦旗

哈醫大一院神經外科四病房暨功能神經外科,自1998年起在國內率先開展難治性癲癇的外科治療,手術效果達到國內先進水平。目前哈醫大一院已經由神經內科、兒科、功能神經外科、神經電生理以及神經影像等相關學科組成“綜合癲癇診治中心”,充分發揮各個學科優勢,使癲癇患者得到最佳的治療效果。哈爾濱醫科大學附屬第一醫院綜合癲癇中心於2021年獲批黑龍江省首家“全國三級綜合癲癇中心”。

劉利主任醫師提醒廣大癲癇患兒的家屬,大部分藥物難治性癲癇患兒經過完善的癲癇術前評估後,能夠找到癲癇病灶。同時由於患兒腦組織有強大的代償能力,透過癲癇病灶切除術、射頻毀損術或者迷走神經刺激手術,能夠很好的控制癲癇的發作,為患兒的健康成長創造新的條件。(完)