尿酸超標會出現什麼病
廣州的李叔平日裡最愛喝酒，喜歡拿海鮮當下酒菜，可謂是“煲湯海鮮啤酒”三件套齊全。
幾天前，李叔和朋友一同吃飯時突然感覺大拇指很疼，但並沒有特別在意，以為只是普通痛風發作而已。但隨後連著幾天，李叔感覺自己
排尿不斷減少，甚至無尿
，這才在老伴的催促下前往醫院檢查。
查體時，病人的雙手變形嚴重，
長滿了大大小小的痛風結石，
骨頭已經被侵蝕。
檢查發現患者的
尿酸竟達到了820μmol/L
，
血肌酐高達700umol/，
提示腎功能明顯受損，已經達到
尿毒症的情況，而血鉀為6.8mmol/L
，隨時都有心臟驟停的危險！
醫生當即為李叔開通綠色通道，採取降鉀治療並啟動了急診
血透，但李叔還是沒能活下來，41歲就離開了人世。
一、尿酸高，怎麼會影響到腎？
體內尿酸是由細胞核中嘌呤物質生成而來，而血液中的尿酸有
80%來自於自身細胞的新陳代謝
，剩下20%來自於食物。
體內的尿酸，
90%經由腎臟排出體外
，剩下的10%則由腸道排出體外。
當出現尿酸生成過多，尿酸排洩障礙任一情況，或者兩者兼有之時，都可能導致高尿酸血癥的發生。
檢查中的腎功能指標包括血肌酐、血尿酸和尿素氮，“腎功能三項”已經可以說明
腎功能與血尿酸有密切關係。
通常，
過高的尿酸會沉積在關節，也會沉積在腎小管、腎間質和輸尿管
等處，可引發腎小管損傷、腎間質腎炎和尿酸性腎結石，不及時處理很可能進一步發展為腎衰竭。
而各種原因的腎衰，又會反過來影響尿酸的排洩，使尿酸值進一步升高。臨床案例上，
有些患者嚴格控制飲食，血尿酸仍逐漸升高的原因可能與沒控制腎衰有關
。
控制尿酸的重要性可見一斑，那什麼症狀出現，可能是提示你尿酸值超標了呢？
二、幾個症狀出現，你的尿酸可能已經超標
尿酸高總是和痛風相關，所以提到尿酸高都能想到關節疼痛這一症狀，其實不然，如果有以下表現，也能說明你尿酸超標了！
痛風：
手指和腳趾部位容易紅腫熱痛，痛感猶如刀割一般。
關節疼痛：
尿酸過高時尿酸鹽晶體會沉積在關節部位，導致關節疼痛。
身體水腫：
尿酸高易刺激腎臟，使腎臟水分排出受阻，繼而表現為身體水腫。
排尿異常：
尿酸過高會損傷腎臟並使代謝異常，最終導致尿液顏色變深，甚至變渾濁，
口乾：
尿酸經腎臟並隨著尿液排出體外時需要大量水分的參與，特別是晚上血流減緩，尿酸高時就有更多尿酸結晶易析出，造成體內缺水，表現為口乾舌燥，口渴，大量喝水也難以緩解。
並不是所有人都會出現不適的症狀
，這種情況下更危險，需要定期檢測。
特別是：吸菸喝酒、缺乏運動、精神壓力大、生活不規律、高嘌呤飲食、熬夜勞累、三高、心血管疾病、腎臟疾病以及絕經期女性等人群，都應當警惕高尿酸血癥。
三、控制尿酸，光飲食控制還不夠
雖然很多人認為，高尿酸血癥就是飲食習慣不好導致的，這有一定道理，但光靠忌口，還遠遠不夠。控制尿酸，需要這麼做。
1，控制飲食
“管住嘴”是第一步，
一張食物嘌呤含量表，對照著吃。
另外，還要
注意四點飲食方式
：
•減少熱量攝入，避免高熱量、高脂肪、高蛋白的飲食習慣；
•堅持低鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過6g；
•遠離酒精，特別是痛風急性發作、慢性痛風性關節炎或藥物控制不佳時，都要禁酒；
•保證每日飲水量，多喝水多排尿可以增加尿酸排出體外，一般每天飲水量要達到2000ml；
2，科學用藥
高尿酸血癥患者需要積極控制三高、慢性腎病等高危因素，並且在就醫時要如實告知醫生自己的病情，以便醫生根據情況，避免使用會升高血尿酸的藥物。
3，注意生活細節
一般溫暖環境下會增加尿酸的溶解，而寒冷環境則會促進尿酸析出，因此夏季內外溫差大時要注意保暖，夜晚也要蓋好被子。
另外尿酸高者可以多進行散步、跳廣場舞或者打太極等有氧運動，注意運動不宜過於劇烈，量力而行。
4，關注5個尿酸指標
這5個尿酸指標是60的倍數，很好記憶。
對於已出現痛風石症狀的患者，需要將尿酸控制在300μmol以下。
對於沒有長痛風石的患者，需要將尿酸控制在360μmol以下。
正常情況下尿酸控制在420μmol以內時，屬於正常狀態。
年輕人尿酸若達到480μmol，一般飲食控制即可，無需特別治療。
尿酸值達到540μmol，無論有無症狀表現，都需要採取措施控制尿酸水平。
如今高尿酸血癥的發病人數已經遠超高血糖發病人數，成為名副其實的“第四高”。為了控制尿酸，這要求我們養成健康的生活作息習慣，同時避免大量攝入高嘌呤食物，最好是在醫生的指導下服用藥物。#健康真知計劃##謠零零計劃#
參考資料：
［1］《痛風的真相：嚴格忌口，尿酸為什麼不降反升？》。醫學界內分泌頻道。2021-07-30
［2］《尿酸高，為何有人疼痛難忍，有人卻沒有症狀？出現這些情況別大意…》。科普中國。2022-04-10
［3］《尿酸高是吃出來的？很多人都誤解了！可能是這些地方出了問題…》。科普中國。2022-01-10
［4］《無症狀的高尿酸更“危險”！別再讓腎臟默默承受傷害了》。生命時報。2021-06-03
［5］《火鍋＋啤酒，痛風患者不能碰？華西專家：記住5個數，想吃就吃》。醫學界內分泌頻道。2021-12-16
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