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喝酒的慾望忍不住,高血壓患者為什麼不能飲酒?少喝一點行不行?

作者:由 腦血管範醫生 發表于 繪畫日期:2023-01-04

怎樣知道心率多少

“過兩天同學聚會,我能不能喝酒?”朋友有高血壓,一般不喝酒,這次同學聚會怕經受不住勸說,問我能不能喝點。對此,我只他講了一個真實案例。

有位嚴先生邀約朋友張先生到自家聚會,還準備了一大桌酒菜,兩人邊吃邊喝,相談甚歡,不知不覺間,

喝了半斤白酒,四五瓶啤酒

。酒足飯飽後,兩人躺著休息。嚴先生躺了一會兒,想著給張先生泡杯濃茶醒醒酒,卻發現朋友沒反應,意識到不對勁後,趕緊撥打了120。誰知,救護人員趕到現場時發現張先生

已經失去了生命體徵

喝酒的慾望忍不住,高血壓患者為什麼不能飲酒?少喝一點行不行?

後經鑑定,張先生

血液內酒精含量在90mg/100m

l,確定為

酒後猝死

。原本,這個濃度不足以達到致死的程度,但壞就壞在張先生有

高血壓、高血脂

等基礎病,導致了酒後猝死。

張先生家人對此無法接受,將嚴先生告上法庭,要求承擔法律責任。經過審理,當事人負主要責任,嚴先生

承擔5%責任

,賠償張先生家人各項費用75000元。聽完這個案例後,朋友表示,案件中張先生是喝酒過量了,他少喝點不至於吧!

都知道高血壓不能飲酒,但究竟為什麼不能飲酒,多數人不清楚。

那少喝一點有沒有影響,成為了很多患者十分關心的問題。

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一、喝酒對高血壓到底會有怎樣的影響?

事實上,關於這個問題,在英國權威醫學雜誌《柳葉刀》上就刊登過相關研究。文章中明確表示,人體

最安全最健康的飲酒量是“零”

,也就是說滴酒不沾最好,飲酒量越大,對身體傷害越大。

很多人在飲酒後會出現血壓下降的情況,這讓很多高血壓患者興奮不已,覺得是好事。確實,酒精在進入人體後,機體為了能將其快速代謝,會使動脈血管擴張,從而出現血壓下降的情況。

但一段時間後,

血管會逐漸收縮,加上酒精刺激,促使心肌收縮,心率加快,此時血壓會呈現反彈式升高。

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這是非常危險的,血管此刻的狀態就像不斷反覆拉扯的皮筋,時間一長就會

脆弱鬆弛,稍微一刺激,就很容易破裂出血

。如果患者還有

動脈硬化的情況,血管內的斑塊就會很容易脫落,形成血栓

,這無疑大大增加了猝死的風險,

很多高血壓患者酒後猝死的原因就在於此

而且,多數人在飲酒中,美食是必不可少的,邊喝酒邊享受美食,好不樂哉,在觥籌交錯間會不自覺

攝入高熱量的食物以及較多的鹽分

。高熱量的食物會讓人發胖,時間一長,還會出現脂肪肝、肝臟功能異常等情況。而經常性的攝入過多鹽分,會導致

血管處於高滲透壓狀態

,引發動脈血管收縮,使血壓升高。

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可見,

本來健康的人經常飲酒很容易患上“三高”,而本身有三高的人群喝酒,會影響“三高”的穩定,還能剋制日常用藥的藥效

。如此一來,血壓、血脂、血糖會很難控制,很容易引發心梗、腦梗等病症,甚至威脅生命。因此,想要健康,要少喝酒,而高血壓患者,最好滴酒不沾。

俗話說“無酒不成宴”,我們生活於這個社會中,難免會有應酬,會面臨各種無可奈何,那在不得已的情況下,少喝一點行不行?

二、高血壓患者少喝一點酒行不行?

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在我國,酒文化源遠流長,“對酒當歌”、“曲水流觴”、“杯盞小酌”無不彰顯了我國酒文化中的詩情畫意。時至今日,生意場上、各種聚會,酒桌文化依然無處不在,很多場合我們都無法真正拒絕飲酒。

對高血壓患者,我們也講到了最好是不要飲酒,對身體傷害很大。但生活中很多患者也在喝酒,似乎也沒事,酒後猝死的例子雖然不鮮見,但也並非很普遍。可見

,高血壓患者不得已情況下是可以適當喝一點酒的,不過這個量一定要控制好。

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在我國,將飲酒分為

暴飲、重度飲酒、重度飲酒以及輕度飲酒

四個等級,根據男女身體代謝強度不同,飲酒等級相同情況下,在量化上存在一定差異。不論男女每次攝入的酒精含量

達到60-75g屬於暴飲

男性

每天攝入的酒精量

超過60g

女性超過40g

屬於重度飲酒;而男性每天攝入酒精量在20-60g,女性在10-40g屬於中度飲酒;最低的

輕度飲酒,男性酒精攝入量則在20g左右,女性在10g左右。

根據研究表明,高血壓患者飲酒量要控制在輕度飲酒的狀態。根據日常酒精濃度來換算,

男性每日白酒的飲用量要控制在50g,啤酒控制在250g,紅酒最也好不要超過100g,女性飲酒量則要控制在這個資料一半的狀態。

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要注意的是,即使是少量飲酒,也不能天天喝,否則一樣會引起血壓升高。另外,

高血壓患者在日常吃降壓藥的3個小時內是完全不可以喝酒的,以免酒精藥物相互作用,影響血壓穩定。

在多數情況下,高血壓患者少量喝一點酒並無大礙,但有些情況下高血壓患者是完全不能飲酒的。

三、什麼情況下高血壓患者一定不可以飲酒?

對於高血壓患者我們是建議完全不要飲酒,但到底“喝不喝,喝多少”迴歸到現實生活中,這是一個完全自由自主的問題,我們無法說一定不能喝。

但有幾種情況,高血壓患者一定要了解,是真的別喝,危險!

喝酒的慾望忍不住,高血壓患者為什麼不能飲酒?少喝一點行不行?

(1)用藥期間不能喝酒。

這是我們上面已經提到的一點。酒精能削弱很多藥物的藥效,和藥物之間存在危險的相互作用,對很多降壓藥也是如此。常見的像

硝苯地平、氯沙坦、吲達帕胺等利尿類降壓藥,以及高血壓患者常用的地巴唑、硝酸酯類

等有關心腦方面的藥物,用藥期間都是不能飲酒的。

(2)二級高血壓患者不能飲酒。

二級高血壓指的是血壓超過

160/100mmHg

的患者,此類患者血壓本身沒有得到很好的控制,這個時候飲酒很容易引起血壓驟升,一旦收縮壓超過200,舒張壓超過110,會造成心腦腎急性損傷,嚴重危害健康。

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(3)合併有心率失常的高血壓患者不能飲酒。

這是因為酒精在進入血液後,會不斷刺激血管和心臟,致使心率加快,這對高血壓合併心率失常的患者完全是雪上加霜,很容易誘發房顫,甚至心源性腦梗,威脅生命安全。

(4)處於腦梗、心梗恢復期的高血壓患者也不可以飲酒。

高血壓本身就是引發心腦血管疾病的高危因素,這個期間經常飲酒會大大增加心梗、腦梗的風險。而本身患有心梗、腦梗的患者,在恢復期內,也不可以飲酒,否則很容易二次心梗、腦梗,危害會進一步加大。

在此,誠誡各位高血壓患者,有以上情況的切勿飲酒。

喝酒的慾望忍不住,高血壓患者為什麼不能飲酒?少喝一點行不行?

高血壓是很多疾病的高危因素,在生活中很常見,只有控制得當才能將身體保持在一個良好的狀態,預防其他疾病的發生。

四、高血壓患者在生活中該如何自我管理?

高血壓在目前是沒辦法根治的,只能控制。只要將血壓控制在標準範圍內,一般不會有什麼影響,除了藥物控制外,患者的自我管理也非常重要。

首先要講的就是戒菸戒酒。

吸菸的危害不用多說,其中一點就是香菸中的

尼古丁會刺激小動脈收縮,引起血壓升高

,這對患者日常控制血壓是很不利的。

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而且,煙霧會破壞血管壁,使其出現動脈硬化,這與高血壓也是相關聯的,呈現惡性迴圈。因此,高血壓患者最好不要抽菸。而飲酒對高血壓的影響前面已經詳細瞭解,在此不再贅述。

其次是要控制體重。

生活中肥胖的人群多有

胰島抵抗、腎上腺皮質功能亢進

的情況,加上不良的飲食習慣,要比普通人更容易患上高血壓。而且有研究表明,對於超重人群,

每減重一公斤,收縮壓可降低4mmHg,

這對血壓的控制是極為有利的。因此,高血壓患者要注意控制體重。

喝酒的慾望忍不住,高血壓患者為什麼不能飲酒?少喝一點行不行?

還有就是要保持情緒穩定。

情緒起伏過大會使體內交感神經過度興奮,血管收縮,引起血壓驟升,一旦超過一定數值就會造成血管破裂,引起腦出血、心率失常,這是非常危險的。患者朋友日常不妨聽聽音樂,做做運動,保持身心舒暢的同時還能健身減重。

當然還有最為重要且很容易做到的一點,就是合理膳食。

不好的飲食習慣是造成高血壓的常見因素,

高脂、高鹽、高糖食

物都是罪魁禍首。故而,高血壓患者日常最好清淡飲食,多吃富含維生素、蛋白質一類的食物,像牛奶、雞蛋、果蔬等,日常要合理搭配,保證營養均衡。

喝酒的慾望忍不住,高血壓患者為什麼不能飲酒?少喝一點行不行?

此外,

還要注意增加鈣的攝入量,低鈣飲食也會導致血壓升高

,日常不妨多攝入一些高鈣食物,如牛奶、魚蝦等。如果體內鈣量缺乏,也可以透過服用鈣片來補充鈣劑。

結語:

總之,對於高血壓患者,原則上是不建議飲酒的,不得已的情況下,也要注意控制飲酒量。同時,患者要在日常做好自我管理,將血壓控制在合理範圍內,保證自己的身體健康,這對自己、對家人是一種責任,更是一份愛護。

參考資料:

[1]。飲酒對高血壓有什麼影響?[J]。中華高血壓雜誌,2007(10):873。DOI:10。16439/j。cnki。1673-7245。2007。10。010。

[2]張興。高血壓患者為什麼要少喝酒水飲料[J]。家庭醫學,2021(09):62。

[3]戴娜,胡晶,何迎春,謝雪姣,庹勤慧,陳劍雄。高血壓病的病因及日常預防[J]。中國醫藥導報,2016,13(36):74-77。

[4]。飲酒對高血壓有什麼影響?[J]。中華高血壓雜誌,2007(10):873。DOI:10。16439/j。cnki。1673-7245。2007。10。010。