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「豫健中醫」名老中醫談風溼病56類風溼關節炎如何預防關節功能不全?

作者:由 健康中原人 發表于 俗語日期:2023-02-06

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風溼病曾被稱為“不死的癌症”,發病率約為30%,其中有13%的人因此致殘。其實,風溼病能治,而且能治好。且聽全國名老中醫婁玉鈐教授為大家談談風溼病。

類風溼關節炎可使關節僵直、畸形、肌肉萎縮、肌腱攣縮,從而導致關節功能不全或失去功能。

婁玉鈐說,這樣不但給患者帶來痛苦,還給社會和家庭帶來不幸,因此應盡最大努力避免或減少其發生。

「豫健中醫」名老中醫談風溼病56類風溼關節炎如何預防關節功能不全?

是否合理鍛鍊,結果大不相同

婁玉鈐介紹,類風溼關節炎的關節腫痛、功能受限是同時存在的,若能在短期內治癒腫痛,則關節功能也隨之恢復。但遺憾的是,目前還缺乏能在短期內治癒的方法和藥物。

若關節固定於一個姿勢時間過長,就會造成功能受限,加上該病對關節破壞,易形成殘廢。我們在臨床中經常見到這樣的現象,有的患者關節破壞並不嚴重,但功能已大部分喪失,究其原因多數是由於疼痛而不願做關節功能活動的結果。

但是,也有些患者病史數年甚至數十年,X線提示關節已有較嚴重的病變甚至破壞,但功能儲存尚好。讓其道出保持關節功能的秘訣,其基本要領大凡是注意關節的功能鍛鍊,只要不是在嚴重腫痛時期,他們時刻注意保持關節的功能,有時活動甚至是很痛苦的,但卻保持了關節功能,給生活帶來方便。

「豫健中醫」名老中醫談風溼病56類風溼關節炎如何預防關節功能不全?

缺乏鍛鍊會導致預後不理想

婁玉鈐提醒患者,在類風溼關節炎的晚期,即當軟骨與骨破壞後剩下兩個粗糙的骨面相碰,X線已表明關節間隙明顯狹窄而關節還能輕度活動時,要有堅強的意志,每日忍痛堅持進行關節活動鍛鍊,如做關節的屈伸活動或走步等,這對於防止關節面融合與固定強直是特別重要的。

對亞急性和慢性期的類風溼關節炎患者,早期就開始適當的關節活動,而不主張靜止休息。這樣可以防止或減輕關節功能障礙、骨質脫鈣、肌肉萎縮。

婁玉鈐說,實踐證明,只注意藥物治療,而不注意調動患者的積極能動性和加強關節功能鍛鍊,預後不會理想。如果患者注意關節的功能鍛鍊並積極與醫生配合,絕大多數是可以恢復或基本恢復關節功能的,至少可以保持生活能力。

文中部分知識參考自《常見風溼病患者臨床440問》,婁玉鈐、李滿意主編,中國中醫藥出版社出版。

作者:吳玉璽 陶永升

編輯:袁馨