健康人吃阿司匹林好嗎
阿司匹林是一種解熱鎮痛抗炎藥，用於發熱、頭痛、關節痛、風溼病等症狀。近幾年被普遍認為是一種“神藥”，很多老年人錯誤地認為阿司匹林是保健品，年紀大了就要吃一點。實際上阿司匹林是藥品，有相應的適應症與不良反應，不能亂用。
一般來說，不推薦健康的人服用阿司匹林。阿司匹林多用於做過造影並確診為冠心病、心肌梗死、腦卒中、外周血管疾病，以及做過支架和心臟搭橋手術已經確診心血管病的人。如果沒有阿司匹林禁忌症，這些患者都應該服用。
研究表明，健康人群長期服用阿司匹林會增加大腦、胃、腸道出血的風險。阿司匹林會透過區域性消化道黏膜刺激和全身抗栓性，導致胃腸道出血風險增加。目前臨床認為，胃腸道出血是阿司匹林引起出血風險增加的最常見型別。另外，如有阿司匹林過敏史、哮喘，正在發作的胃腸道出血和需要治療的消化性潰瘍，以及在過去6周內有顱內出血等情況的，也不應該服用阿司匹林。所以當您就診時，應該明確告知醫生疾病史，不要隱瞞病情。
對於健康老年人，服用阿司匹林預防心血管疾病作用尚不清楚。一個人是否需要服用阿司匹林，一定要在專業醫生的評估下進行。因為心臟病或卒中風險取決於已知和未知的多種因素，如果評估不準，用阿司匹林預防心臟病和卒中就不一定恰當。一旦用藥，如果想要停用，也不能自己隨隨便便就停掉，需經過專業的評估。
對於之前網傳的心臟病發作時，阿司匹林能急救的問題，專家解釋，阿司匹林適合心肌梗死患者。如果懷疑心肌梗死，患者應立即呼叫急救，同時服用阿司匹林。但非專業人士對心臟病缺乏鑑別知識，消化道疾病或主動脈夾層情況服用阿司匹林反而有害，建議懷疑心臟病發作時首先呼叫急救，在急救專業人員指導下用藥，因為急救時，劑量的大小、怎麼服用都有講究。劑量不能太小應達到300mg，應嚼碎服用，吸收迅速儘快發揮藥效。
在心臟病和卒中預防方面，保持健康的生活方式比服用阿司匹林更重要。老年人要注意健康飲食、運動和戒菸戒酒。除了之外，在心血管疾病預防中，他汀類藥物可能比阿司匹林更適合。
關於阿司匹林，很多研究還在繼續，在何種人群中預防效果最好？具體使用多少劑量才能平衡收益與風險？期待科學家們進一步發現，更精準的用藥，為患者帶來最大的獲益。
