怎樣治療慢性阻塞性支氣管炎
作者：河南省人民醫院 呼吸與危重症醫學科 主任醫師 趙麗敏
11月16日是第21個“世界慢阻肺日”。我國慢阻肺的患者群體非常龐大，約有1億人。但對慢阻肺這個疾病的認識程度卻不高。由於最初可能沒有明顯症狀或者僅僅是輕微咳嗽，很多人延誤就診，導致出現呼吸困難等更嚴重的症狀，影響身體健康。
慢阻肺究竟是一種怎樣的疾病?
慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，在呼吸系統非常常見。慢阻肺是一種異質性疾病，指的是慢性呼吸道症狀（呼吸困難、咳嗽、咳痰）為特徵，是由於氣道（支氣管炎，細支氣管炎）和/或肺泡（肺氣腫）的異常所導致持續性（常為進展性）氣流阻塞。
能不能被徹底治癒?
因為慢阻肺是慢性病，所以不能治癒，但是經過規範治療能夠達到完全控制。
是如何引起的?
引起慢阻肺的原因很多，包括生命早期的危險因素，比如早產、早期的一些呼吸道的反覆感染等。另外還有長期的有害的暴露因素；一手煙、二手菸、室內空氣的汙染、職業暴露、環境汙染等等，是非常常見的原因。第三個主要危險因素是個人和社會因素，比如，醫療的可及性不足，飲食差，經濟水平低等。第四個因素是一般的外部環境，包括氣候和住宅的環境等。
慢阻肺為何年輕化？
慢阻肺不是老年人的“專利”，不少年輕人也患上了這個疾病。由於菸草的暴露、職業的暴露以及長期熬夜、飲食生活不規律，造成了慢阻肺的年輕化。
普通人該如何進行預防？
普通人群來說，預防是非常重要的，比如戒菸，包括二手菸，儘量少接觸。如果在職業上有一些粉塵、汙染物接觸情況，儘量做好職業防護。平時還要避免反覆的受涼感冒，做到飲食均衡，適當的鍛鍊。
如何早防早治？
慢阻肺我們現在提倡早期篩查，早期診斷和早期的治療，對於有長期吸菸史、有職業暴露史、或者所居住的環境當中空氣質量不好的，我們建議儘早的做相關的檢查，比如慢阻肺的篩查問卷、肺部的CT和肺功能等等，可以明確早期的慢阻肺，甚至發現一些無明顯症狀的慢阻肺，進行早期的干預。戒菸在慢阻肺的預防和整個的治療過程中是尤為重要的。
高流量氧療有效嗎？
對於氧療來說，不是所有的病人都需要，只有達到了一定的缺氧水平，我們才會建議長期的家庭氧療。
慢阻肺病患者吃飯嗆咳、進食困難怎麼辦？
如果慢阻肺患者出現了嗆咳、呼吸困難，說明疾病相對較重，建議及早去醫院就診，進行後續的進一步的診療。
慢阻肺患者要不要運動？怎樣運動？
慢阻肺患者，我們還是建議適當的運動，運動對患者症狀和生活質量的改善、肺功能的提高等各個方面都是有幫助的，所以慢阻肺患者還是要做適當的體育鍛煉，包括散步、有氧運動、呼吸康復等等。
呼吸康復有縮唇呼吸、腹式呼吸、太極拳、八段錦等等，對慢阻肺的長期康復和預後均是有幫助的。