溼熱蘊結怎麼治療
吸菸是多種疾病的獨立危險因素，也是全球最主要的、並且是可預防的死亡原因之一。
眾所周知，經常吸菸會損害肺部、心血管等多個器官的健康，與多種癌症的發生密切相關。菸草中含有焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物質，會對心血管系統造成刺激，最終誘發動脈粥樣硬化、冠心病甚至心梗、中風等嚴重心腦血管疾病。
根據全球疾病負擔的統計資料，2019 年，我國因為吸菸導致心血管疾病造成的死亡數約為 97 萬，傷殘調整壽命年損失約為 2300 萬人年［1］。
吸菸對心臟健康會造成哪些損害？
香菸中含有大量的尼古丁等有害物質，這些物質會使人體的交感神經興奮，腎上腺素和甲狀腺素分泌量增加，從而促進心肌和血管收縮、加快心跳速度，使血壓升高。
經常吸菸還會導致動脈粥樣硬化。香菸中的有害物質使血管內壁受到損傷，血液中的膽固醇等成分便會在動脈內膜下形成斑塊，導致血管狹窄和堵塞；動脈粥樣硬化斑塊不斷髮展，進一步導致血管壁破潰和血小板聚集，在區域性形成血栓，引發急性心血管事件。
不僅僅是冠狀動脈易發生粥樣硬化，全身血管都有可能發生，其危害不容小覷。
AHA 的報告顯示，隨著每天吸菸數量的增加，發生心血管疾病的風險急劇增加。吸菸是冠心病的一個獨立危險因素，並且可能與冠心病的其他主要危險因素如高血脂、未經治療的高血壓和糖尿病等具有累積效應［2］。
一項對美國 25 項佇列研究的薈萃分析表明，吸菸者與從不吸菸者相比，心血管病的死亡風險為 2。07 倍，與從前吸菸者相比為 1。37 倍［3］。
此外，在任何年齡段戒菸都會對改善心臟健康有益處。研究顯示，在累積吸菸至少為 20 包/年的人群中，戒菸者在戒菸後 5 年內患心血管疾病的風險顯著低於當前吸菸者［4］。
電子煙是一種以氣溶膠的形式輸送尼古丁、香料和其他化學物質而不會燃燒的電池裝置，近年來受到年輕人的歡迎，市場佔有率不斷上升。與傳統捲菸相比，電子煙中多數有毒成分含量較低，然而其對健康的危害同樣不容忽視。
研究發現，長期吸菸和長期使用電子煙者體內的尼古丁水平是一致的，並且電子煙的使用與心血管損傷相關的臨床前期生物標記物水平升高有關［5］。
新的一年，請放下手中的香菸：
1、早日放下手中的香菸，是改善自己和周圍人心臟健康的最為方便易行、經濟有效的手段。
2、吸菸者：可以透過諮詢醫生獲得正規的戒菸治療。
3、不吸菸者：也應注意減少吸入環境中的二手菸，倡導身邊的親戚朋友關注健康、戒菸或不吸菸。
4、年輕人尤其是未成年人群體也應警惕電子煙等新興產品的誘惑，不接觸、不嘗試吸電子煙。
參考文獻
［1］ VizHub - GBD Results （healthdata。org）。 https：//vizhub。healthdata。org/gbd-results/。
［2］ Centers for Disease Control and Prevention （US）； National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion （US）； Office on Smoking and Health （US）。 How Tobacco Smoke Causes Disease： The Biology and Behavioral Basis for Smoking-Attributable Disease： A Report of the Surgeon General。 Atlanta （GA）： Centers for Disease Control and Prevention （US）； 2010。
［3］ Mons U， Müezzinler A， Gellert C， et al。 Impact of smoking and smoking cessation on cardiovascular events and mortality among older adults： meta-analysis of individual participant data from prospective cohort studies of the CHANCES consortium［J］。 bmj， 2015， 350。
［4］ Duncan M S， Freiberg M S， Greevy R A， et al。 Association of smoking cessation with subsequent risk of cardiovascular disease［J］。 Jama， 2019， 322（7）： 642-650。
［5］ Middlekauff H R。 Cardiovascular impact of electronic-cigarette use［J］。 Trends in cardiovascular medicine， 2020， 30（3）： 133-140。
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作者 | 馬博士健康團 曲暢碩士生
編輯 | 馬博士健康團 馮琦
圖片 | 自攝圖網及網路
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轉載合作 | faye。feng@ignitehealth-gp。com