感冒了味覺會變差嗎
王大爺今年62歲，在3年前被確診患有混合型高血脂症，開始長期服用他汀類藥物。
這天，王大爺過生日，一家人在一起吃飯，吃飯期間王大爺心情十分愉悅，
喝了兩杯白酒和一大杯西柚汁
，吃完飯後王大爺想起來自己還沒有吃藥，於是急忙吃了兩粒洛伐他汀，便躺到床上準備午休。
剛躺床上沒一會兒，
就出現了噁心、乾嘔的症狀，腹部也一陣疼痛
，老伴發現王大爺的異常後，急忙叫來兒子將王大爺送往了醫院。
經過醫院檢查，醫生卻告知王大爺得了
急性腎衰竭
。對此，他十分不解：自己經常去醫院體檢，只是患有高血脂症，體檢並沒有顯示自己腎臟衰竭。
醫生解釋是因為他將
洛伐他汀與西柚汁、酒精一同服用，
直接導致了血液中的藥物濃度升高，產生了毒副反應，這才引起了急性腎衰竭。
王大爺聽後十分恐慌，急忙問到，那吃他汀的時候，還有哪些食物不能一起吃？還有什麼其他禁忌？
一、長期吃他汀？2類食物最好少碰！
如果不當服用他汀類藥物可能會出現肌毒性、肝毒性等毒副反應，所以在服用他汀期間，我們的飲食習慣也要注意，以下2種食物最好別碰！
第一種食物就是
西柚
，據美國《柳葉刀》醫學雜誌報道，
高血脂患者如果在服用他汀類藥物期間攝入一杯的西柚汁，相當於服用了15片以上的他汀類藥物
。在服用他汀類藥物期間攝入大量的西柚，極易使得
他汀在血液中的濃度迅速提高
，會使得他汀類藥物在人體中產生毒副反應，損傷人體，非常容易誘發急性中毒。
之所以他汀類藥物會和西柚產生反應，
主要是因為他汀類藥物和西柚在人體內共同代謝
，透過一種藥酶進行代謝分解，這種藥酶叫做“細胞色素P450 3A4”，會對他汀藥物進行代謝分解。
其次
西柚中還含有一種物質叫呋喃香豆素
，其是一種壓力毒素，被攝入人體後會與他汀類藥物發生反應，影響他汀類藥物正常的分解、代謝，
導致他汀類藥物的濃度在短時間內迅速提高。
第二種食物是
脂肪含量較高的動物內臟、肥肉、油炸食品等
。
他汀類藥物本身就發揮著降脂的作用，這些高脂肪含量的食物會極大的加重脂質代謝的負擔；
再加上服用他汀類藥物的人本身就是患有
高血脂的群體，
體內脂質代謝功能本身就偏弱，如果攝入了較多的脂肪，這些
脂肪不能被及時的消化
在人體內堆積，
會使得飽和性脂肪酸含量增加。
從而導致血液中的甘油三酯和膽固醇的含量增高，影響人體內新陳代謝的效率，
降低吸收藥物的效率，也削弱了他汀類藥物的治療效果。
據中國心腦血管疾病研究協會報道，
高脂肪的飲食以及高熱量的飲食會大大影響他汀類藥物的吸收速度
，導致藥效起效較慢，還有可能加重患者的病情，使疾病雪上加霜。
此外高脂肪的食物被攝入人體後，人體不能全部吸收，
這些多餘的脂肪會在人體血管內部沉積，
容易造成
血管堵塞、血栓
的形成，易引發心血管疾病的發生。
以上這兩類食物在服用他汀類藥物期間萬萬不能食用，不然會對身體產生更嚴重的傷害！
二、哪些人才適合吃他汀？
他汀類藥物作為，一種常用於治療心血管疾病的藥物，本質上是一種還原酶抑制藥，他汀類藥物在醫療界中處於基石一般的地位，同時也是在醫學臨床上應用非常普遍的一類降脂類藥物，主要用於
降低膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，和治療動脈粥樣硬化。
他汀類藥物被攝入人體，進入胃部被吸收後，會在血液中發揮藥效，對內源性的膽固醇合成限速酶進行控制，
透過控制還原酶
來削弱細胞內羥甲戊酸的代謝，從而使得
細胞內部的膽固醇合成量減少
，降低血液中的膽固醇含量，最終實現
降低血脂
的目的。
另外，他汀類藥物還可以抑制血液中血小板的聚集，
影響凝血因子的促凝作用，
使得人體內部的內皮細胞的纖溶活性增加，
阻止血液內血栓和斑塊的形成
，對心腦血管起到良好的保護作用。
據美國醫學雜誌《自然》報道，美國斯坦福大學經過實驗發現，
他汀類藥物能有效的緩解人體動脈粥樣硬化。
在此研究中，研究團隊利用小白鼠進行實驗，他們給小鼠的食物中新增他汀類藥物，經過一個月的觀察，他們發現小鼠在食用他汀類藥物後，
不僅體內血脂的濃度降低了，並且血管中死亡的細胞數量也逐漸減少。
服用他汀類藥物之後，其會在血液中抑制血小板的聚集，從而降低人體血液的粘稠度、降低血管的阻力，增加血管血液流量，保持血管健康狀態，從而起到良好的
預防心血管疾病的作用
。
他汀類藥物雖然能夠發揮很好的效果，但並不是所有人都適合吃，那麼什麼人適合吃他汀類藥物呢？
對於大多數患有高血壓、糖尿病、冠心病的患者來說，可以放心服用他汀類藥物。
據美國醫學雜誌報道，
長期預防性的服用少量他汀類藥物，可以有效的降低40%左右的腦梗發生率，
其能夠對人體血管產生良性作用。
所以絕大多數患有高膽固醇血癥和膽固醇增高症的患者，都應該首選他汀類藥物。
他汀類藥物雖然是一種較為全面的降脂類藥物，但是如果服用不當會引發後遺症，嚴重危害人體健康，那麼我們在服用他汀類藥物時，還需要注意什麼？
三、用抗生素，會削弱他汀療效？真的假的？
網上有很多觀點認為，在服用他汀類藥物期間，
用抗生素也會影響他汀的藥效，這是真的嗎？
他汀類藥物是一種經常用於降低膽固醇的藥物，在臨床上常應用於
降低低密度脂蛋白膽固醇的含量，
如果服用他汀類藥物時不遵循醫生的囑託，病人體內的低密度脂蛋白膽固醇不但沒有下降反而增長。這種情況就是抗生素與他汀類藥物發生了反應。
據《歐洲藥理學雜誌》報道，
對他汀類藥物依賴性高的患者，如果之前接受過大環內酯類抗生素或克林黴素治療，
即便是其服用了他汀類藥物，體內的低密度脂蛋白
膽固醇含量非但不會降低
，反而會顯著升高。
並且他汀類藥物在被攝入人體之後，需要透過由人體腸道的微生物群產生的次級膽汁酸來幫助吸收。
但是如果在服用他汀類藥物的同時使用抗生素，藥效便會大大減弱，
原因在於抗生素的主要作用是殺死細菌或使細菌停止繁殖，
因此抗生素會影響人體腸道菌群的正常執行
，從而導致人體
對他汀的吸收減少
，療效也就因此減弱。
而以色列的醫學團隊透過實驗便驗證了此觀點！
該團隊採用了25496例服用他汀的患者，以其自身作為對照，在不同的時間點比較低密度脂蛋白膽固醇升高的風險，結果顯示，
大環內酯類抗生素和克林黴素治療與低密度脂蛋白膽固醇水平升高顯著相關，
抗病毒治療與低密度脂蛋白膽固醇水平升高無明顯關係。
在不服用他汀類藥物的患者中，抗生素治療對低密度脂蛋白膽固醇水平無明顯影響但是會削弱他汀的藥效！
所以我們在服用他汀的時候切忌不可使用抗生素，不然只會增加我們腎臟的負擔，對低密度脂蛋白膽固醇起不到任何作用。
服用他汀藥物期間只要不吃西柚、脂肪量較高的食物和抗生素就肯定不會出現不良反應了嗎？
他汀類藥物還有其他什麼副作用嗎？
四、他汀的副作用，真的很嚴重嗎？
他汀類藥物雖然能夠有效的降低心血管疾病的死亡率，減少動脈粥樣硬化的相關病殘，但是有非常嚴重的副作用。
據美國《柳葉刀》報道，
有2%--5%的病人對他汀不耐用
，在服用他汀後會出現一些不良反應，甚至還會增加心血管疾病的發病風險。因此，長期服用他汀，一定要警惕以下嚴重副作用：
1. 肌肉痠痛無力
這種副作用的出現與輔酶Q10有關，
輔酶Q10是一種人體自然合成的抗氧化劑
，可以幫助細胞穩定生物膜，促進細胞生長，調節細胞整體功能，幾乎所有的細胞中都含有輔酶Q10。
在服用他汀類藥物之後，其可以改變人體肌肉細胞中的甲羥戊酸代謝，
阻止人體合成輔酶Q10，
使
肌肉細胞無法維持細胞膜完整
，從而導致人體出現
肌肉痠痛無力
的症狀，但是，值得注意的是，一旦
他汀類藥物藥效揮發完
，肌肉痠痛的情況也就
隨之消失。
因此，患者在服用他汀前，最好清楚自己的磷酸肌酸激酶情況，然後服用部分他汀類藥物之後再進行檢查，如果
在此期間出現肌肉痠痛無力的症狀，最好立即停藥就醫，
在醫生的指導下，逐量減少或停用他汀類藥物。
2. 肝臟受損
他汀可能會對人體的肝臟造成損傷，因為其主要在肝臟中分解，而膽固醇是肝臟細胞膜的主要成分之一，主要作用就是抑制膽固醇含量。
所以長期的服用他汀，
會增加肝臟內的細胞膜通透性
，使得原本被肝細胞控制的轉氨酶進入血液，
引起人體血清轉氨酶含量升高
，而轉氨酶是人體肝臟的“催化劑”，一旦含量過多便會對肝臟內部細胞起到催化作用，破壞肝細胞細胞壁，
使肝細胞感染炎症，
從而對肝臟造成損傷。
需要特別注意的是，這種損傷是永久性的創傷，但是在出現他汀副作用的患者中，
肝臟受損情況發生的機率只有1%--3%，
這些肝臟受損的患者都屬於他汀不耐受者，而97%的患者不會出現肝臟受損的情況。
如果服用他汀類藥物期間
，患者體內轉氨酶含量升高，這時就應該及時停藥，
前往醫院就醫，檢查是否肝臟出現異常，並視情況嘗試降低他汀類藥物的劑量，同時加強對轉氨酶的監視，警惕肝臟受損情況的出現。
最後想說：
一般他汀類藥物在醫生囑託下正常服用不會產生危害，服藥的患者不要對藥物的副作用樹立錯誤的認知，要正確認識藥理副作用，有病及時吃藥，爭取早日康復，切忌不可因為害怕副作用不敢吃，從而延誤了病情。
參考文獻：
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