身體質量引數偏高會怎樣
身體質量指數(BMI)
是目前使用最多,也是最簡便的一種評估身體健康狀況的指標。但是,部分科學家認為,身體質量指數無法反映真實的健康狀況,應該停止使用。那麼,身體質量指數的問題出在哪裡呢?
一、BMI無法反映脂肪的情況
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隨著全球超重人數的增加,電視和新媒體幾乎每天都會進行相關報道,內容往往讓人倍感焦慮。
比如,在英國和美國,
接近60%的人超重
或患有
肥胖症
。
但是,“60%”這個數字從何而來?這是統計人們的身體質量指數之後得到的結果。
身體質量指數
,簡稱
BMI
(Body Mass Index 的首字母縮寫),是一種衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標準,演算法是體重除以身高的平方(體重以千克為單位,身高以米為單位)。
當 BMI 的數值為
20~25
時,體重就是
正常
的,如果數值
低於 18
,則表示
體重過輕
;如果數值介於
25~30
,表示
超重
;BMI
超過 30
則可認為是
肥胖
。
然而,近年來,關於 BMI 的爭議越來越大。科學家認為,BMI 不能反映身體的脂肪含量和真實的健康狀況,而且容易引起身材焦慮。
舉個例子,兩個身高和體重完全相同的人,其中一個是橄欖球運動員,另一個是普通人。兩者的 BMI 相等,但實際上,橄欖球運動員的肌肉量更多,脂肪量更少,顯然 BMI 無法反映這種差異。
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基於以上原因,英國一家機構最近建議,停止使用 BMI 來衡量人們的胖瘦和健康狀況。但如果不使用BMI的話,可不可以直接測量人體的脂肪量呢?
二、BMI 相對合理
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測量脂肪量最精確的方法是
雙能 X 射線吸收法
(DEXA)。
這種方法是利用兩種不同能量的X射線來掃描身體。X 射線穿過身體的不同部位時會被吸收一部分,越緻密的部位,吸收的X射線越多,最終沒有被吸收的 X 射線會照射在底片上。
透過分析底片,就可以得出精確的脂肪量。另一種方法是使用
體脂秤
。體脂秤用到了“
生物電阻抗法
”(bioelectric impedance analysis),透過向人體輸入微弱電流,檢測電阻的變化,從而獲取身體資訊。
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雖然雙能 X 射線吸收法最為準確,但這種方法需要專門的裝置和專業的技術人員,
不適合大範圍推廣和使用
。
而體脂秤雖然適用範圍很廣,但也有一個眾所周知的缺點:
不夠準確
。
相比之下,BMI 成本較低而且演算法簡單,適合大範圍推廣使用。儘管在衡量運動員等肌肉量較大的群體方面存在一些問題,但畢竟絕大多數人都不屬於這一群體。因此,對絕大多數人來說,BMI 越高,意味著脂肪量可能也越高。
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綜合來說,如果要估測普通公眾群體的脂肪量和健康狀況,計算並統計 BMI 是一種
相對合理
的方法。
當然,BMI 不能單獨用作診斷結果或者診療意見,尤其在臨床醫學中,BMI 必須與其他資料結合使用,如血壓、空腹胰島素水平、血糖水平以及代謝性疾病家族史等。
三、
身體能夠儲存多少脂肪?
話又說回來,脂肪量大對身體有什麼壞處呢?在體重增加或減少的過程中,人們常常會有
很多錯誤的認知。
比如,許多人認為,脂肪細胞會隨體重增加而增多,但實際上,
脂肪細胞的數量不會發生很大變化
,它們就像氣球,體重增加時會膨脹,減少時會縮小。
而且,將脂肪儲存在脂肪細胞中是最“安全”的。如果體內脂肪過多,脂肪細胞儲存大量脂肪後“膨脹”到極限,無法再儲存更多脂肪。
多出來的脂肪就會堆積在肌細胞或者肝臟細胞中,這些細胞不能儲存太多脂肪,否則會引發嚴重的疾病,比如2型糖尿病和其他代謝性疾病。
那麼,我們如何得知,在健康的前提下,身體能夠儲存多少脂肪呢?很遺憾,目前還沒有找
到合適的方法來評估這一點,科學家還在進行研究。
一旦找到合適的方法,我們將進入一個全新的時代——我們的健康情況盡在掌握,脂肪量和體重可以被精確地測量和控制。
在這之前,對於大多數人來說,在初步評估健康情況時,可能依然要藉助 BMI。
本文原載於《科學焦點》2022年第2期“每月焦點”欄目。